Mới đây, lần đầu tiên, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) thực hiện 2 kỹ thuật ghép tế bào gốc cùng loài và xạ trị toàn thân (TBI), điều trị thành công cho nữ bệnh nhân bị ung thư hạch tái phát lần 3 và kháng trị với nhiều phác đồ điều trị.

nu benh nhan ung thu hach duoc bv cho ray dieu tri thanh cong2
Sức khỏe bệnh nhân hồi phục sau điều trị. (Ảnh: Bệnh viện Chợ Rẫy/Facebook)

Ngày 27/9, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết các bác sĩ nơi đây vừa thực hiện 2 kỹ thuật ghép tế bào gốc đồng loài và xạ trị toàn thân (TBI) điều trị thành công cho 1 bệnh nhân ung thư hạch.

Trước đó, vào tháng 7/2022,  khoa Huyết học, Bệnh viện Chợ Rẫy tiếp nhận nữ bệnh nhân N.H.O (SN 1977, ngụ Bình Dương) vào viện với khối u vùng hạ vị, chẩn đoán u lympho không Hodgkin vỏ nang tái phát (ung thư hạch) kháng trị với nhiều phác đồ điều trị trước đó.

Khai thác bệnh sử, vào năm 2017, bệnh nhân phát hiện vùng cổ xuất hiện hạch nên đi khám, kết quả chẩn đoán cho thấy đó là ung thư hạch (hay còn gọi là lymphoma).  Bệnh nhân được hóa trị đơn thuần và xảy ra nhiều lần tái phát. Năm 2021 khi bệnh tái phát lần 3, liệu pháp điều trị cũ không còn đáp ứng nữa.

Các bác sĩ tại Bệnh viện Chợ Rẫy đánh giá đây là trường hợp rất khó, khi ung thư hạch đã nhiều lần tái phát và kháng trị, đồng thời bệnh nhân đang mang khối u rất lớn.

Ekip điều trị đã hội chẩn và quyết định thực hiện đồng thời 2 kỹ thuật cao, chuyên sâu để điều trị cho người bệnh. Đó là ghép tế bào gốc đồng loài phối hợp với phác đồ điều kiện hóa diệt tủy có xạ trị toàn thân (TBI).

Theo TS.BS Trần Thanh Tùng – Trưởng khoa Huyết học, Bệnh viện Chợ Rẫy (TP.HCM) cho biết nếu muốn xử lý triệt để các tế bào ung thư, trước tiên, bệnh nhân cần được hóa trị để làm sạch các tế bào ung thư, sau đó TBI giống như một vũ khí sẽ quét sạch các tế bào còn sót lại ẩn giấu trong cơ thể. Cuối cùng, bệnh nhân được ghép các tế bào máu mới sẽ được (chữa khỏi) ổn định.

Chị ruột của bệnh nhân khỏe mạnh, có các chỉ số HLA phù hợp 100%, nên đã tặng tế bào máu gốc của mình cho em gái.

Nữ bệnh nhân O. đã được áp dụng phác đồ điều trị với 3 ngày liên tục xạ trị toàn thân, mỗi ngày 2 lần. Sau điều trị, bệnh nhân được theo dõi và triển khai ghép tế bào gốc đồng loài.

Sau ghép tế bào gốc 30 ngày, bệnh nhân được đánh giá là ghép thành công, 45 ngày sau ghép thì được xuất viện. Hiện nay, sau điều trị, sức khỏe bệnh nhân ổn định, đã đi làm và quay trở lại với cuộc sống sinh hoạt thường ngày.

Lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy cho biết sở dĩ phải xạ trị toàn thân vì đặc điểm ung thư hạch, các tế bào ung thư len lỏi các mạch máu, thậm chí ở những vị trí như tinh hoàn, tế bào ung thư trốn khó tìm thấy. Do đó buộc phải xạ trị toàn thân giúp tiêu diệt tế bào ung thư triệt để.

Đây cũng là lần đầu tiên tại Việt Nam, một bệnh viện công lập thực hiện thành công đồng thời 2 kỹ thuật ghép tế bào gốc đồng loài và xạ trị toàn thân để điều trị cho bệnh nhân ung thư hạch.

Trong tương lai, hy vọng sẽ có sự kết hợp giữa Bệnh viện Chợ Rẫy với các bệnh viện huyết học, để tăng cường hiệu quả điều trị cho các bệnh nhân bệnh ung thư máu, góp phần cải thiện được chất lượng cuộc sống cho bệnh nhân, lãnh đạo Bệnh viện Chợ Rẫy chia sẻ.

Theo bác sĩ khoa Huyết học Bệnh viện Chợ Rẫy, thông thường một ca ghép tế bào gốc đồng loài dao động từ 200 – 400 triệu đồng. Với trường hợp bệnh nhân này, tổng chi phí là 270 triệu đồng, bảo hiểm thanh toán 170 triệu, bệnh nhân chỉ chi trả khoảng 100 triệu đồng.

Cùng với đó, áp dụng phương pháp TBI ít biến chứng, thời gian nằm viện chỉ 1,5 tháng; thay vì phải mất 2 – 3 tháng như trước đây.

Ngọc Mai