Ngừng thở, ngừng tim, bé 4 tuổi bị đuối nước được cứu sống diệu kỳ
- Nguyễn Minh
- •
Khi được vớt lên từ dưới ao, bé trai 4 tuổi đã tím tái, ngừng thở, ngừng tim. Được điều trị kịp thời theo phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy, bé trai đã hồi tỉnh, không để lại di chứng, nay đang chờ ngày xuất viện.
- Cô gái trẻ nhanh trí cứu sống đồng nghiệp gục xuống bất động
- Cảnh sát Mỹ kịp thời cứu sống trẻ sơ sinh bị nghẹn sữa
Ngày 4/8, Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An cho hay vừa qua, khoa Hồi sức tích cực – chống độc của bệnh viện đã tiếp nhận cấp cứu bệnh nhi N.C.Đ. (SN 2019, trú huyện Diễn Châu, tỉnh Nghệ an) trong tình trạng nguy kịch do đuối nước.
Theo lời kể của người nhà, bé Đ. bị ngã xuống ao trước nhà. Khi được cứu lên, bé đã tím tái, ngừng thở, ngừng tim. Trẻ được sơ cứu, cấp cứu ngừng tuần hoàn khoảng 15 phút và được đặt ống nội khí quản tại bệnh viện huyện.
Sau khi sơ cứu ban đầu, trẻ được chuyển tới Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An. Lúc này, trẻ đã trong tình trạng hôn mê, bóp bóng qua ống nội khí quản, trào nhiều bọt hồng qua ống nội khí quản, mạch ngoại vi bắt yếu, đồng tử 2 bên co nhỏ 1mm, phản xạ ánh sáng yếu.
Xác định tình trạng bệnh nhi rất nặng, do thời gian ngừng tuần hoàn sau đuối nước khá lâu, các bác sĩ đã trao đổi, giải thích tình trạng của bệnh nhi cho gia đình. Mặc dù cơ hội duy trì sự sống và phục hồi rất thấp, các bác sĩ và gia đình đã thống nhất áp dụng các can thiệp hồi sức chuyên sâu cho bé, đặc biệt là kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy.
BS.CKII Nguyễn Hùng Mạnh – Trưởng khoa Hồi sức tích cực – chống độc cho biết hạ thân nhiệt chỉ huy là phương pháp sử dụng các kỹ thuật làm lạnh để kiểm soát thân nhiệt xuống dưới mức 36 độ C. Hạ thân nhiệt giúp giảm chuyển hóa cơ thể, giảm nhu cầu tiêu thụ oxy, cải thiện tình trạng thiếu máu, giảm sản sinh các chất oxy hóa tự do để bảo vệ não và các mô, cơ quan trong cơ thể. Phương pháp này đã được chứng minh có hiệu quả giúp người bệnh ngừng tuần hoàn có nhiều cơ hội sống hơn.
Sau 72 giờ được theo dõi sát sao, hạ thân nhiệt chỉ huy, bệnh nhi đã được ngừng an thần để đánh giá tri giác. Tri giác bệnh nhi đã cải thiện, có phản xạ tốt.
Bệnh nhi được cai máy thở sau 4 ngày điều trị; sau 8 ngày điều trị tại khu điều trị hồi sức tích cực, bệnh nhi đã tỉnh táo, sức khỏe tiến triển tốt, không có di chứng về thần kinh. Dự kiến vào đầu tuần tới, bé Đ. có thể xuất viện.
Theo Bênh viện Sản Nhi Nghệ An, kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy là kỹ thuật cao trong công tác hồi sức Nhi khoa, đã được áp dụng tại Bệnh viện Sản Nhi Nghệ An từ năm 2022 và trong thời gian qua đã kịp thời cứu chữa nhiều bệnh nhân rơi vào tình trạng ngừng tuần hoàn.
Các bác sĩ khuyến cáo với bệnh nhân ngừng tim, việc cấp cứu ban đầu tại tuyến trước rất quan trọng, sau đó cần nhanh chóng đưa bệnh nhân đến ngay các cơ sở y tế đủ điều kiện để tiếp tục điều trị. Kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy chỉ đạt hiệu quả cao trong 6 giờ đồng hồ từ khi người bệnh ngừng tuần hoàn.
Tháng 7 vừa qua, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên cho hay các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực, chống độc đã cứu sống một nam bệnh nhân 59 tuổi bị ngừng tuần hoàn bằng kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy.
Ông Dương Công Dũng (SN 1964, trú tại thị trấn Bắc Sơn, huyện Bắc Sơn, tỉnh Lạng Sơn) khi rửa xe bị điện giật vào khoảng 16h ngày 30/6, được đưa vào cấp cứu tại Trung tâm y tế huyện Bắc Sơn trong tình trạng hôn mê, ngừng tim. Sau khi được cấp cứu ngừng tuần hoàn trong khoảng 30 phút, tim bệnh nhân đập trở lại. Bệnh nhân được đặt ống nội khí quản, thở máy và chuyển về Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên.
Sau khi hội chẩn, các bác sĩ đã điều trị cho bệnh nhân theo phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy. Sau đó, bệnh nhân đã tỉnh táo, sức khỏe tiến triển tốt, không có di chứng về thần kinh, có thể xuất viện.
Theo BS Nguyễn Thị Thu Cúc – Phó trưởng Khoa Hồi sức tích cực, chống độc, Bệnh viện Trung ương Thái Nguyên, hạ thân nhiệt chỉ huy là phương pháp dùng kỹ thuật làm lạnh hạ thân nhiệt người bị nạn xuống 33 độ C trong 24 giờ với tác dụng ngăn chặn quá trình rối loạn chuyển hóa tế bào sau khi ngừng tim, vì tim không còn co bóp để đưa máu đến cơ thể gây ra các tế bào bị rối loạn, đặc biệt là tế bào não. Khi các tế bào não bị tổn thương sẽ rất khó hồi phục hoặc để lại các di chứng cho bệnh nhân, việc can thiệp kỹ thuật hạ thân nhiệt chỉ huy sẽ làm giảm các tổn thương, ngăn chặn quá trình rối loạn tế bào, các tổn thương.
Xem thêm
Từ khóa đuối nước cứu sống phương pháp hạ thân nhiệt chỉ huy
